Zithromax

Zithromax (azithromycine) est un antibiotique macrolide semi-synthétique dérivé chimiquement de l’érythromycine. Il est efficace contre un large éventail de micro-organismes, tant Gram positif que Gram négatif.

Spectre d’Action

Zithromax est actif contre divers types de bactéries, notamment :

  • Gram positif :
    • Staphylococcus : S. aureus, S. pneumoniae, S. pyogenes, S. agalactiae
  • Gram négatif :
    • Haemophilus : H. influenzae, H. parainfluenzae
    • Moraxella catarrhalis
    • Bacteroides fragilis
    • Escherichia coli
    • Bordetella spp.
    • Borrelia burgdorferi
    • Haemophilus ducreyi
    • Neisseria gonorrhoeae
    • Chlamydia trachomatis

Activité In Vitro

In vitro, Zithromax montre une activité contre :

  • Legionella pneumophila
  • Mycoplasma pneumoniae et hominis
  • Helicobacter pylori
  • Toxoplasma gondii
  • Ureaplasma urealyticum

Mécanisme d’Action

Comme tous les antibiotiques macrolides, Zithromax inhibe la synthèse des protéines bactériennes en se liant à la sous-unité 50S du ribosome bactérien. Cela empêche la croissance et la propagation des bactéries.

Indications Thérapeutiques

Zithromax est utilisé pour traiter diverses infections, notamment :

  • Infections des voies respiratoires supérieures et inférieures :
  • Infections urogénitales :
    • Urétrite, prostatite, cervicite, annexite (provoquées par Chlamydia, Gonorrhea, syphilis primaire)
  • Infections intestinales
  • Ulcère de l’estomac et du duodénum

Antibiotiques alternatifs modernes

Certaines infections sont désormais traitées avec d’autres antibiotiques, souvent parce que les bactéries sont résistantes à certains médicaments ou en raison des propriétés spécifiques d’autres antibiotiques :

  • Infections des voies urinaires (IVU) : Ils sont le plus souvent traités avec de la nitrofurantoïne (Furadonin), du triméthoprime/sulfaméthoxazole (Biseptol) ou de la fosfomycine.
  • Infections bactériennes graves : Les infections à Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) sont traitées avec de la vancomycine, du linézolide ou de la daptomycine.
  • Pneumonie chez les patients hospitalisés : Elle est souvent traitée avec une association de céphalosporines (par exemple, la ceftriaxone) et de macrolides (par exemple, la clarithromycine) ou de fluoroquinolones (par exemple, la lévofloxacine).
  • Infections du tractus gastro-intestinal (par exemple, H. pylori) : Trithérapie avec de l’amoxicilline, de la clarithromycine et un inhibiteur de la pompe à protons (par exemple, l’oméprazole).
  • Méningite: Généralement traité avec des céphalosporines de troisième génération (par exemple, la ceftriaxone) et de la vancomycine.

    L’azithromycine (Zithromax) reste un traitement important pour diverses infections, en particulier celles affectant les voies respiratoires, la peau et les organes génito-urinaires. Cependant, la résistance bactérienne et la nature spécifique des infections nécessitent le recours à d’autres antibiotiques pour traiter certaines affections. Le choix de l’antibiotique doit toujours être basé sur les recommandations du médecin et les résultats des tests de sensibilité bactérienne.

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